这种癌在临床治疗中，有“三高三低”的特点：发病率高、复发率高、死亡率高；早期诊断率低、手术切除率低、药物有效率低。

“癌中之王”——胰腺癌的高危因素有哪些？

胰腺癌患者就诊时大多处于中晚期，手术切除率不足20%，而未经任何治疗的胰腺癌患者平均生存期仅3~6个月，因此胰腺癌被称为“癌中之王”。

胰腺癌的直接病因尚不清楚，目前已知胰腺癌的危险因素主要包括以下几个。

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非遗传性因素

吸烟 肥胖：体质量指数（BMI）≥30者胰腺癌的发病率显著增加。 饮食结构不合理：饱和脂肪酸和/或肉类摄入过多者胰腺癌的发病率显著增加。 糖尿病：尤其是新发糖尿病。 慢性胰腺炎：反复炎症刺激胰腺细胞癌变。 职业暴露：如长期接触石棉、杀虫剂、燃料、石油等。

存在非遗传性高危因素的人群要及时调整生活习惯，重在预防。

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遗传性因素

研究发现，10~20％的胰腺癌患者有家族史，因此有直系亲属患胰腺癌史者，要提高警惕。

出现这4个预警信号，应警惕胰腺癌！

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留意“3个症状”

胰腺由于深居腹膜后，被其他脏器所包围，胰腺癌早期并没有典型的临床症状，只是单纯表现为腹胀、食欲下降、消化不良、腹部隐痛等消化道症状。

而随着疾病的发展，该病逐渐出现的临床症状主要包括：

①黄疸：胰头区胰腺癌侵犯压迫胆总管所致； ②腹痛：肿瘤堵塞胰管或侵犯腹腔神经丛所致； ③体重减轻：食欲下降及肿瘤消耗所致。

但这些症状也并没有特异性，而且容易和胃肠道疾病或胆道系统疾病相混淆。

因此，对于存在高危因素的人群，如果出现不明原因或无法解释的上述症状时，应警惕胰腺癌的可能。

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留意“4个预警信号”

①消化不良：出现食欲差、有饱胀感、恶心等症状，要及时就医。当体重下降超过10%时，更要引起重视。 ②血糖有变化：既往无糖尿病家族史，突然出现血糖从正常变高，或者突然变得不稳定，一定要引起警惕。 ③腰背痛： 尤其是以左侧为主的腰背疼痛，疼痛持续加重，有束带感，夜间更为严重，白天可能因活动带来的注意力转移而有所减轻。 做仰卧、伸懒腰等脊柱伸展动作时疼痛加剧，做俯卧、蹲位、弯腰等脊柱弯曲动作时，疼痛可在一定程度上缓解。 ④皮肤黄染：尿液首先变黄，逐渐加重为酱油色，随之眼睛和皮肤在几天内迅速变黄，大便发白呈陶土色。

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定期做检查

由于中晚期胰腺癌患者远期预后差，早期诊断、早期治疗，是改善患者预后的关键，存在高危因素的人群需要定期检查。

常规体检的人群可每年定期筛查超声及肿瘤标志物，其中CA19-9是比较敏感的指标。 存在高危因素的人群应缩短至每半年进行定期筛查，同时应考虑定期进行增强影像学检查。

来源：广东疾控、“健康中国”微信公众号

部分图源：“腾讯医典”微信公众号

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